تعیین عوامل مرتبط با دریافت شوکهای به جا و نابه جای ICD در بیماران قلبی
- سال انتشار: 1392
- محل انتشار: مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، دوره: 20، شماره: 1
- کد COI اختصاصی: JR_JBUM-20-1_011
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 124
نویسندگان
Department of Biostatistics, School of Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
Department of Biostatistics, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran
Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad University of Medical Science, Mashhad, Iran
Department of Biostatistics, Faculty of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
چکیده
زمینه و هدف: طول زمانی موج QRS، یک پیشگویی کننده قوی برای مرگ و میر به ویژه در بیماران با نارسایی قلبی است. مطالعات انجام شده در مورد نقش مدت زمان QRS، در پیشگویی حوادث آریتمیک بطنی در بیماران دارای دفیبریلاتور داخل قلبی (ICD)، نتایج متناقضی داشتهاند. از آنجا که آریتمی های بطنی در بیماران دارای ICD، ثبت شده و با شوک الکتریکی (شوک به جا یا نابه جا) خاتمه داده می شوند، در این مطالعه به بررسی رابطه مدت زمان QRS با وضعیت دریافت شوکهای به جا و نابه جای ICD پرداخته شد. روش تحقیق: در یک مطالعه مقطعی، ۶۵ بیمار مبتلا به بیماری قلبی که به علل مختلف برای پیشگیری از مرگ ناگهانی، تحت تعبیه ICD قرار گرفته بودند، بررسی شدند. قبل از تعبیه ICD، مدت زمان QRS در الکتروکاردیوگرام سطحی بیماران، اندازه گیری و ثبت شد؛ همچنین متغیرهای سن، جنس، اندیکاسیون تعبیه، سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی قلبی و مدت زمان QTc بیماران ثبت گردید. در ویزیتهای پیگیری، بیماران، تحت بازبینی ICD قرار گرفتند و وضعیت دریافت اولین شوکهای به جا یا نابه جای ICD در آنها بررسی و ثبت گردید. برای تجزیه و تحلیل داده ها، از رگرسیون لجستیک در نرم افزار آماری SPSS (ویرایش ۵/۱۱) استفاده شد. یافته ها: میانگین سن بیماران ۲۰/۱۷±۹۲/۴۷ سال بود. ۱۸ نفر (۷/۲۷%) از بیماران مونث بودند و ۵۸ نفر (۲/۸۹%) سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی قلبی داشتند. میانگین مدت زمان موج QRS ۱۱۷/۹۴±۳۶/۷۸هزارم ثانیه و میانگین مدت زمان QTc ۴۶۶/۹۷±۶۲/۴۲هزارم ثانیه بود. وضعیت دریافت شوکهای به جا یا نابه جای ICD، با مدت زمان QRS ارتباط معنی داری نداشت اما در میان متغیرهای مورد بررسی، تنها با شرکت سازنده ICD ارتباط معنی دار داشت (P< ۰/۰۰۱). نتیجه گیری: مدت زمان QRS، با وضعیت دریافت شوک های به جا یا نابه جای ICD، ارتباط معنی داری ندارد و نمیتوان از آن به عنوان پیشگویی کننده حوادث آریتمیک بطنی در بیماران دارای ICD استفاده کرد.کلیدواژه ها
Appropriate therapy, Inappropriate therapy, QRS duration, QTc duration, Heart failure, ICD, شوک به جا, شوک نابه جا, مدت زمان QTc, مدت زمان QRS, نارسایی قلبی, ICDاطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.