بررسی اپیدمیولوژیک مسمومیتهای ارگانوفسفره و اثرات قلبی و تنفسی آن
- سال انتشار: 1385
- محل انتشار: مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، دوره: 13، شماره: 4
- کد COI اختصاصی: JR_JBUM-13-4_004
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 220
نویسندگان
Associate Professor, Department of Cardiovascular; Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences. Mashhad, Iran
Assistant Professor, Department of Anesthesiology; Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences. Mashhad, Iran
Resident; Department of Cardiovascular; Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences. Mashhad, Iran
Resident; Department of Internal Medicine; Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences. Mashhad, Iran
چکیده
زمینه و هدف: مسمومیت حاد با اورگانوفسفره سالیانه باعث مرگ ومیر دهها هزار نفر در کشورهای در حال توسعه می شود. این مواد به طور وسیعی به عنوان حشره کش در منازل، صنعت و محیطهای کشاورزی مورد استفاده قرار می گیرند؛ بنابراین با توجه به سهولت دسترسی، می توانند باعث بروز خطرات اتفاقی یا عمدی ناشی از در معرض قرار گرفتن آن از طریق تماس پوستی و یا تنفسی شوند. مطالعه حاضر با هدف بررسی اپیدمیولوژیک مسمومیتهای ارگانوفسفره و اثرات قلبی و تنفسی آن انجام شد. روش تحقیق: در این مطالعه توصیفی- آینده نگر طی یک سال، ۵۱ بیمار دچار مسمومیت حاد ارگانوفسفره، مورد بررسی قرار گرفتند. تشخیص مسمومیت اورگانوفسفره بر اساس یافته های کلینیکی میزان بوتیریل کولین استراز سرم و در تعدادی هم با توجه به موادی که همراهان مسمومین به بیمارستان آورده بودند، انجام شد. یافته ها: از ۵۱ بیمار مورد مطالعه ۲۰ نفر مرد و ۳۱ نفر زن بودند. محدوده سنی آنها بین ۵ تا بالاتر از ۴۵ سال و سن %۳.۹ آنها زیر ۱۰ سال بود. %۱۳.۷۳ بیماران به طور تصادفی دچار مسمومیت شده بودند و %۷۸.۴۳، اقدام به خودکشی کرده بودند. محل وقوع مسمومیت اغلب در منزل و در %۹۴.۱ موارد، راه ورود سم از راه دهان بود. ۳۳ نفر دچار اختلالات الکتروفیزیولوژیک قلب شده بودند که شامل طولانی شدن انتروال QTc در ۳۳ بیمار (%۶۴)، تغییرات موج T و سگمان ST در ۱۲ نفر (%۲۳)، اختلالات هدایتی قلب در ۲ نفر (%۳.۹)، تغییرات موج T در ۱۴ بیمار (۲۷%)، تاکیکاردی سینوسی در ۸ بیمار (۱۵%) و برادیکاردی سینوسی در ۱۱ بیمار (۲۱%) بود. ۱۷ بیمار نیز دچار ادم حاد ریه غیر قلبی شدند. نتیجه گیری: این مطالعه به منظور بالابردن آگاهی مردم از سمی بودن این مواد، شناساندن راههای مختلف جذب سم در بدن و ضرورت مراجعه سریع پس از شک به ایجاد مسمومیت، پایش فعالیت الکتریکی قلب و توجه به تغییرات فاصله QTc که می تواند پیش بینی بروز آریتمی های کشنده باشد، انجام شد. بدیهی است که استفاده از رسانه های گروهی به هر طریق می تواند در این موارد کمک شایانی بنماید.کلیدواژه ها
Organophosphates, Arrhythmias, Cardiac arrest, Electrocardiography, QT interval, اورگانوفسفره, آریتمی, فاصله QT, الکتروکاردیوگرافی, ایست قلبیاطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.