اعتباریابی شاخص ترکیبی در جداسازی بیماران مزمن انسدادی ریوی از دستگاه تهویه مکانیکی: مطالعه سه سوکور چند مرکزه آینده نگر مشاهده ای در بیمارستانهای نظامی منتخب در شهر تهران

  • سال انتشار: 1397
  • محل انتشار: مجله طب نظامی، دوره: 20، شماره: 1
  • کد COI اختصاصی: JR_MILIT-20-1_009
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 206
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

سید محمدمسعود موسوی نسب

سید مصطفی حسینی

مرکز تحقیقات توسعه اجتماعی و ارتقا سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران

انسیه واحدی

معصوم خوش فطرت

صادق شباب

سیدجلال مدنی

کیوان گوهری مقدم

فرشید رحیمی بشر

گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران

چکیده

زمینه و هدف: فرآیند جداسازی بیماران مزمن انسدادی ریوی یکی از فرآیندهای زمان­گیر در روند درمانی این بیماران است. مطالعه حاضر با دو هدف ۱. تعیین نقاط برش شاخص ترکیبی و شاخص­های رایج RSBI، P۰.۱، NIF، CROP و IWI در جمعیت بیماران مزمن انسدادی ریوی و ۲. مقایسه مولفه­های مختلف جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی شاخص ترکیبی و شاخص­های RSBI، P۰.۱، NIF، CROP و IWI در جمعیت بیماران مزمن انسدادی ریوی انجام شده است. روش ها: مطالعه سه­سو­کورچند مرکزه آینده­نگر مشاهده­ای حاضر از بهمن ۱۳۹۲ تا اسفند ۱۳۹۳ در جامعه بیماران مزمن انسدادی ریوی بستری در بخش­ مراقبت­های ویژه بیمارستان­های منتخب نظامی شهر تهران در دو گروه تعیین نقطه برش (n = ۹۰) و گروه تعیین مولفه­های پیش­بینی کننده جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی (n = ۹۰) انجام شده است. فرآیند جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی در هر دو گروه یکسان و بر اساس پروتکل تعریف شده انجام شد. از تحلیل راک برای تعیین نقاط برش در گروه اول و تعیین مولفه­های پیش بینی کننده در گروه دوم استفاده شد. یافته ها: شش شاخص ترکیبی، RSBI، IWI، P۰.۱، NIF و CROP از نظر مولفه­های مختلف پیش بینی کننده جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی با هم مقایسه شدند. به طور کلی، شاخص RSBI، ترکیبی، IWI، P۰.۱، NIF، CROP به ترتیب مطلوب­ترین مولفه­ها را به خود اختصاص دادند. بیشترین ناحیه زیر منحنی به شاخص RSBI (۹۲۷/۰) و ترکیبی (۸۹۱/۰) اختصاص یافت. نتیجه گیری: اگرچه شاخص پیشنهادی نسبت به سایر شاخص­های مرسوم اجزاء بیشتری در فرآیند جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی را دارد، شاخص RSBI علاوه بر سادگی، مطلوب­ترین مولفه­های پیش بینی کننده جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی را به خود اختصاص داد؛ بنابراین، پیشنهاد می­شود که شاخص تصحیح شده RSBI (کاربرد RSBI در کنار پایش دقیق علایم و نشانه­های ذهنی و عینی دیسترس تنفسی) در جمعیت بیماران مزمن انسدادی ریوی استفاده شود.

کلیدواژه ها

اعتباریابی, تهویه مکانیکی, بیماری مزمن انسدادی ریوی, آینده نگر مشاهده ای

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.