پیامد بارداری در زنان باردار مبتلا به کم کاری تیروئید (مقاله مروری)
- سال انتشار: 1393
- محل انتشار: مجله زنان، مامایی و نازایی ایران، دوره: 17، شماره: 126
- کد COI اختصاصی: JR_IJOGI-17-126_003
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 344
نویسندگان
دانشجوی دکترای تخصصی بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
استاد گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات اندوکرینولوژی تولید مثل، پژوهشکده غدد درون ریز، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
دانشیار گروه مامایی و بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، تهران، ایران.
استاد گروه غدد و متابولیسم، پژوهشکده غدد درون ریز، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، تهران، ایران.
چکیده
مقدمه: کم کاری تیروئید، از شایع ترین اختلالات هورمونی دوران بارداری محسوب می شود و برآورد می شود که ۳-۲ درصد از زنان باردار به این عارضه مبتلا باشند. به علاوه ۲۰-۱۰ درصد از تمام زنان باردار یوتیروئید برای آنتی بادی های تیروئیدی مثبت هستند. برخی مطالعات نشان داده اند که این اختلالات خفیف تیروئید ممکن است در ارتباط با پیامد های بد مادری و جنینی باشد. مطالعه حاضر با هدف افزایش آگاهی و ارائه بررسی در مورد اثر نامطلوب کم کاری تیروئید بر نتایج بارداری انجام شد. روش کار: این مرور نظام مند و آینده نگر با جستجو در پایگاه های Medline، EMBASE و کتابخانه Cochrane برای یافتن مقالات مرتبط انگلیسی با کلمات کلیدی مناسب انجام شد. در این بررسی از انواع مطالعات از قبیل کارآزمایی بالینی تصادفی شده، کوهورت (آینده نگر و گذشته نگر)، موردی شاهدی و گزارش موردی انجام شده در زمینه اختلالات تیروئیدی در بارداری و پیامد های بد آن ها استفاده شد. از بین ۳۴۸۰ مقالهبه دست آمده از جستجوهای الکترونیکی در شروع کار، ۴۰۰ مقاله مرتبط وجود داشت که ۱۳۰ مورد از مطالعات انجام شده در مورد کم کاری تیروئید آشکار، ۲۰۳ مورد در کم کاری تحت بالینی تیروئید و ۶۷ مورد در زمینه ایمنی تیروئید بود. از این مقالات، ۴۷ مورد در جهت راستای اهداف مطالعه بودند که شامل ۲۲ مورد در کم کاری تیروئید و ۲۶ مورد در ایمنی تیروئید بودند. یافته ها: کم کاری تیروئید آشکار دارای اثرات سوء متعدد بر نتایج بارداری است ولی در مورد اثرات کوتاه مدت و بلند مدت کم کاری تیروئید تحت بالینی و موارد آنتی بادی تیروئید مثبت، بحث وجود دارد. در مورد عوارض جنینی مادری در زنان باردار با عملکرد طبیعی تیروئید و آنتی بادی TPO مثبت نیز اختلاف نظر وجود دارد. نتیجه گیری: اگرچه اثر بیماری های خود ایمنی تیروئید در بارداری به طور کلی پذیرفته شده است، اما اثرات کم کاری تیروئید تحت بالینی بدون افزایش آنتی بادی بر پیامدهای بارداری مورد بحث است. انجام مطالعات بیشتر برای شناسایی نتایج نامطلوب مادر و نوزاد در کم کاری تحت بالینی تیروئید مادر، ضروری به نظر می رسد.کلیدواژه ها
آنتی بادی های ضد تیروئید, بارداری, تیروئید پراکسیداز, کم کاری تیروئیداطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.