ارتباط هیپوتیروئیدی تحت بالینی در طول بارداری و تولد زودرس: یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز مطالعات کوهورت

  • سال انتشار: 1395
  • محل انتشار: مجله زنان، مامایی و نازایی ایران، دوره: 19، شماره: 40
  • کد COI اختصاصی: JR_IJOGI-19-40_007
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 237
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

اکرم منصوری

کارشناس ارشد پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.

سیروس نوروزی

استادیار گروه قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.

علی شریفی

استادیار گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.

محمدحسین یکتای کوشالی

کارشناس رادیولوژی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری مامایی و پیراپزشکی شرق گیلان، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران.

میلاد اعظمی

دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران.

چکیده

مقدمه: ارتباط هیپوتیروئید تحت بالینی مادر در دوران بارداری با تولد زودرس هنوز مشخص نیست و نتایج مطالعات قبلی متناقض گزارش شده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط SCH مادر در طول بارداری و تولد زودرس انجام شد. روش کار: در این مطالعه براساسراهنمای گزارش دهی مطالعات مرور سیستماتیک و متاآنالیز (PRISMA) استفاده شد. جستجو متون توسط دو پژوهشگر به صورت مستقل در پایگاه های Scopus، PubMed، Science Direct، Embase، Springer،Web of Science ، CINAH، Wiley Online Library، Cochrane Library ، EBSCO و Google scholar با استفاده از کلیدواژه های MESH انگلیسی شامل: Thyroid Disease، Hypothyroidism، Subclinical Hypothyroidism، Preterm Delivery، Preterm Labor، Preterm Birth، Premature Delivery، Premature Labor و Premature Birth انجام شد. محدوده زمانی جستجو، بدون محدودیت تا ژوئن ۲۰۱۷ تعیین شد. از مدل اثرات تصادفی بر اساس آزمون کوکران و شاخص I۲ برای برآورد خطر نسبی (RR) و فاصله اطمینان (CI) ۹۵% استفاده شد. داده ها توسط نرم افزار Comprehensive Meta-Analysis ver. ۲ (نرم افزار جامع متاآنالیز) آنالیز شدند. یافته ها: بر اساس نتایج متاآنالیز۱۷ مطالعه با حجم نمونه ۳۵۸۰ مورد و ۶۴۸۸۵ کنترل، RR برای تولد زودرس در زنان باردار با هیپوتیروئید تحت بالینی در مقایسه با زنان سالم ۳۶/۱ (CI ۹۵% :۶۸/۱-۰۹/۱، ۰۰۵/۰=p) برآورد شد که از نظر آماری معنی دار بود. RR در مطالعات آسیایی۶۰/۱ (CI ۹۵%: ۲۹/۲-۱۲/۱، ۰۰۹/۰=p) بود که از نظر آماری معنی دار شد اما در مطالعات آمریکایی (۵۷۶/۰=p) و اروپایی (۰۷۲/۰=p) این ارتباط یافت نشد. نتیجه گیری: بروز تولد زودرس در زنان باردار مبتلا به هیپوتیروئید تحت بالینی نسبت به مادران یوتیروئید بالاتر بود و این ارتباط از نظر آماری معنی دار به دست آمد؛ لذا پزشکان باید مدیریت این بیماران را از نظر بروز پیامدهای بد بارداری از جمله تولد زودرس مدنظر داشته باشند.

کلیدواژه ها

بارداری, تولد زودرس, کوهورت, متاآنالیز, هیپوتیروئیدی تحت بالینی

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.