ارزیابی دقت سیستم پنج سطحی در تریاژ مراجعین به بخش اورژانس بیمارستان امام حسین (ع) (۱۳۹۰)

  • سال انتشار: 1391
  • محل انتشار: مجله دانشگاه علوم پزشکی گرگان، دوره: 15، شماره: 1
  • کد COI اختصاصی: JR_GOUMS-15-1_019
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 114
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

حمید کریمان

Associate Professor, Department of Emergency, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran

جمشید جورابیان

Resident of Emergency Medicine, Department of Emergency, Imam Hossein Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran

علی شهرامی

Assistant Professor, Department of Emergency, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran

حسین علیمحمدی

Assistant Professor, Department of Emergency, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran

زهرا نوری

Nurse, Department of Emergency, Imam Hossein Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran

سعید صفری

Assistant Professor, Department of Emergency, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran

چکیده

زمینه و هدف : وجود یک سیستم تریاژ کارآمد از نیازهای اساسی بخش اورژانس در راستای افزایش بهره وری و کاهش عوارض ناشی از تاخیر در دسترسی به موقع خدمات است. این مطالعه به منظور ارزیابی دقت نسخه فارسی سیستم پنج سطحی (ESI) (emergency severity index) در تریاژ مراجعین به بخش اورژانس بیمارستان امام حسین (ع) انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه توصیفی تریاژ پنج سطحی برای تمامی مراجعین (۶۱۳ مرد و ۴۳۷ زن) بخش اورژانس بیمارستان امام حسین(ع) تهران از فروردین ماه لغایت تیر ماه سال ۱۳۹۰ انجام شد. داده ها توسط یک پرسشنامه و به طور مجزا توسط یک پرستار و یک متخصص اورژانس ثبت شد و سپس مورد مقایسه قرار گرفت. برای تعیین میزان توافق بین مشاهده کنندگان (inter-rater agreement) تریاژ انجام شده توسط متخصص اورژانس و پرستار، ضریب کاپا مورد قیاس قرار گرفت و برای تعیین روایی، حساسیت و ویژگی تریاژ پنج سطحی از نرم افزار STATA-۱۱.۰ ، آزمون های Chi-Square و Fisher و رسم جدول roctab استفاده شد و با پیامد بیماران مقایسه گردید. یافته ها : کاپای محاسبه شده برای تعیین میزان توافق بین مشاهده کنندگان بین تریاژ پرستار و پزشک برابر ۰.۸۱ ؛ (۹۵%CI: ۰.۷۹-۰.۸۳) تعیین شد. حساسیت و ویژگی تریاژ به ترتیب برای سطح یک ۱۰۰% و ۹۹.۸% ؛ سطح دو ۵۳.۲% و ۹۷.۵% ؛ سطح سه ۹۰.۷% و ۹۳.۷% ؛ سطح چهار ۶۷.۱% و ۹۸.۳% و سطح پنج ۹۸% و ۹۴% تعیین شد. همچنین همپوشانی بالایی بین سطح تریاژ و پیامد بیماران مشاهده گردید (P< ۰.۰۵). نتیجه گیری : این مطالعه نشان داد که سیستم تریاژ پنج سطحی از دقت و صحت بالایی در تریاژ و همچنین تخمین پیامد بیماران برخوردار است و می تواند به عنوان یک سیستم کارآمد در تریاژ بیمارستانی مورد استفاده قرار گیرد.

کلیدواژه ها

Emergency severity Index, Five-step triage system, Nurse, Clinician, Patients outcome, تریاژ پنج سطحی (ESI), دقت و صحت, پرستار, حساسیت, ویژگی, بخش اورژانس

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.