ارزیابی نتایج موفق جراحی داکریوسیستورینوستومی آندوسکوپیک بیماران با انسداد مجرای اشکی (۹۷-۱۳۹۴)
- سال انتشار: 1401
- محل انتشار: مجله دانشگاه علوم پزشکی گرگان، دوره: 24، شماره: 3
- کد COI اختصاصی: JR_GOUMS-24-3_016
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 281
نویسندگان
Assistant Professor of Otorhinolaryngology, Department of Surgery, Clinical Research Development Unit (CRDU),۵th Azar Hospital, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran.
Assistant Professor of Ophthalmology, Eye Research Center, Iran University of Medical Science, Tehran, Iran.
Assistant Professor of Ophthalmology, Department of Surgery, School of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran.
Ophthalmologist, Eye Research Center, Iran University of Medical Science, Tehran, Iran.
General Physician, School of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran.
چکیده
زمینه و هدف: هر عاملی که موجب اختلال دستگاه خروجی اشک شود؛ می تواند سبب اشک ریزش (Epiphora) گردد که یکی از علل شایع مراجعه بیماران به کلینیک های چشم پزشکی است. انسداد مجرای نازولاکریمال می تواند مادرزادی و یا اکتسابی باشد. برای درمان انسداد مجرای اشکی درمان استاندارد، جراحی داکریوسیستورینوستومی (Dacryocystorhinostomy: DCR) است که می تواند با دو رویکرد خارجی و اندونازال انجام گیرد. این مطالعه به منظور ارزیابی نتایج موفقیت جراحی داکریوسیستورینوستومی آندوسکوپیک بیماران با انسداد مجرای اشکی انجام شد. روش بررسی: این مطالعه توصیفی روی ۳۸ بیمار (۲۹ زن و ۹ مرد) بالای ۱۸ سال با میانگین سنی بیماران ۱۳.۸۳±۴۳.۰۷ سال مبتلا به اشک ریزش که طی سال های ۱۳۹۴ لغایت ۱۳۹۷ به مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان مراجعه نمودند؛ در سال ۱۳۹۸ انجام شد. میزان موفقیت داکریوسیستورینوسکوپی اندوسکوپیک در بهبود اشک ریزش شش ماه بعد از انجام جراحی و نیز از نظر عوارض جراحی و ارتباط یافته های سی تی اسکن ارزیابی شد. یافته ها: نتایج جراحی برای ۳۶ بیمار به میزان ۹۴.۷۴% موفقیت آمیز ارزیابی شد. انسداد مجرای اشکی سمت راست ۶۳.۲% و سمت چپ ۳۶.۸% تعیین شد. خونریزی اندک حین عمل در ۷۶.۳% و خونریزی شدید حین عمل در ۷.۹% مشاهده شد. در هیچیک از بیماران نشت مایع مغزی نخاعی و آسیب اربیت در حین جراحی ایجاد نشد. با توجه به یافته های سی تی اسکن، انحراف سپتوم در ۷۶.۳% از بیماران مشاهده شد که برای ۴۱.۳۷% از بیماران حین عمل، جراحی سپتوپلاستی نیز انجام گردید. ۵۰ درصد از بیماران دچار سینوزیت مزمن بودند که برای همه آنان حین جراحی، دهانه سینوس های درگیر باز و تخلیه سینوس ها انجام گردید. نتیجه گیری: جراحی داکریوسیستورینوستومی آندوسکوپیک روش موفقیت آمیز و قابل قبولی برای اشک ریزش به ویژه در بیماران دارای سینوزیت یا انحراف تیغه بینی ارزیابی شد.کلیدواژه ها
Lacrimal Apparatus Diseases, Dacryocystorhinostomy, Endoscopy, بیماری های دستگاه اشکی, داکریوسیستورینوستومی, آندوسکوپیاطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.