بررسی اثربخشی و سلامت قرص ان-استیل سیستئین و مقایسه آن با نمونه خارجی در کنترل علائم ریوی ناشی از سولفور موستارد در جانبازان شیمیایی استان قزوین

  • سال انتشار: 1401
  • محل انتشار: مجله طب نظامی، دوره: 24، شماره: 9
  • کد COI اختصاصی: JR_MILIT-24-9_005
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 522
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

محمدعلی زحل

مرکز تحقیقات بیماری های متابولیک، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

مصطفی قانعی

مرکز تحقیقات آسیب های شیمیایی، پژوهشکده سیستم بیولوژی مسمومیت ها، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران

یونس پناهی

گروه داروسازی بالینی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران

صبا سیمیاری

گروه قلب و عروق، بیمارستان رجائی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران

سوگند سیمیاری

واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان کوثر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

فریبا احمدی

واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان کوثر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

سعیده غلامزاده خویی

واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان کوثر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

ابوطالب سیمیاری

واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان کوثر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

چکیده

زمینه و هدف: سولفور موستارد به عنوان یکی از معروفترین مواد شیمیایی جنگی است که باعث آسیب ریوی مزمن می­شود. استرس اکسیداتیو به عنوان پاتوژنز اصلی آن معرفی شد­ه است. هدف از این مطالعه معرفی قرص آنتی اکسیدان ان-استیل سیستئین (NAC) ایرانی به عنوان درمانی موثر در آسیب ریوی مزمن ناشی از گاز خردل می­باشد. روش ها: روش مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی دوسوکور طراحی گردید. در این بررسی تعداد ۸۵ بیمار با آسیب ریوی مزمن ناشی از سولفور موستارد از جانبازان شیمیایی استان قزوین به مدت چهار ماه در فاصله سال­ های ۱۳۹۵-۱۳۹۴ به صورت تصادفی یکی از قرص ­های NAC ایرانی (اسلیت) یا NAC خارجی (فلویموسیل) را با دوز ۱۲۰۰ میلی­گرم در روز دریافت کردند و علائم بیماران از طریق پرسشنامه ­های تنگی نفس، سرفه و خلط(BCSS) ، امتیاز اصلاح شده در پژوهش پزشکی (MMRC)، تست ارزیابی بیماری انسدادی ریه (CAT)، تست ارزیابی التهاب بینی(RCAT)  و شاخص علامت برگشت غذا از معده به مری (RSI) و اندکس ­های اسپیرومتریک و عوارض مصرف داروها در گروه ­ها مقایسه شد. یافته ها: با توجه به نتایج به ­دست آمده از طریق پرسشنامه­ های ذکر شده و مقایسهP-value  حاصل شده در مورد علائم بالینی به نظر می­ رسد که در هر دو گروه اسلیت (۴۱ بیمار) و فلویموسیل (۴۴ بیمار)، هر دو دارو در بهبود نمرات کلی BCSS، MMRC، CAT و RSI (به جز RCAT) به طور موثر نقش داشتند. لازم به ذکر است، تفاوت معناداری بین اسلیت و فلویموسیل از نظر فراوانی عوارض مصرف در این بررسی دیده نشد. نتیجه گیری: نتایج حاصل از این بررسی نشان می­ دهد که هر دو دارو آنتی ­اکسیدان NAC ایرانی و خارجی باعث بهبود اکثر علائم بالینی ریه خردلی می­ شوند. همچنین اثرات آنتی­ ریفلاکس برای NAC در این مطالعه برای اولین بار مشاهده گردید. دوز اسلیت ۱۲۰۰­میلی­ گرم در روز برای موثر بودن اثرات آنتی­ اکسیدانی کفایت می­ کند.

کلیدواژه ها

سولفور موستارد, گاز خردل, آسیب ریوی مزمن, ریه خردلی, ان-استیل سیستئین, اسلیت, فلویموسیل, ریفلاکس

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.