گزارش یک مورد خونریزی مقاوم به درمان در بارداری با شکایت پولیپ رحمی

مقدمه: رشد بیش از حد سلول ها در آندومتر منجر به تشکیل پولیپ رحم می شود.دلیل اصلی ایجاد پولیپ مشخص نیست اما نوسان سطح هورمونی میتواند یکی از عوامل آن باشد.استروژن که نقش مهمی در ضخیم شدن ماهانه آندومتریوم دارد با رشد پولیپ های رحم در ارتباط استهدف: در سال های اخیر با توجه به افزایش شکایت از لکه بینی در بارداری استفاده از داروهای هورمونی از جمله شیاف پروژسترون ،بدون پایش بیمارمتداول شده که منجر به رشد انواع پولیپ ها و میوم ها و...شده است هدف از معرفی این بیمار توجه به عوارض احتمالی و مشکلات ناشی ازمصرف بی رویه داروهای هورمونی در بارداری می باشد.معرفی بیمار : بیمار خانم ۳۴ ساله باردار G۲p۱a۱ هشت هفته مراجعه کرده است.در حال حاضر شکایت اصلی بیمار لکه بینی که به گفته خودش خون روشن و واضح است می باشد.توصیه به استراحت مطلق و استفاده از شیاف پروژسترون و انجام سونوگرافی شد.که در سونوگرافی انجام شده شواهدی بهنفع هماتوم یا سایر آنورمالی های جفتی و رحمی مشاهده نشد.مجددا بیمار پس از دوهفته مراجعه نمود که همچنان از خونریزی روشن که همراهبا درد شکمی است شکایت داردتوصیه به استراحت مطلق و افزایش دوز شیاف پروژسترون شد.در نهایت با توجه به عدم بهبودی بیمار مجددا یکهفته بعد مراجعه نمود که پس از معاینه واژینال دو پولیپ در ابعاد بزرگ در دهانه رحم مشاهده شد.پولیپکتومی انجام و نمونه به آزمایشگاهپاتولوژی ارسال شد پس ازپولیپکتومی شکایت بیمار مبنی بر لکه بینی واضح و خونریزی روشن کاملا برطرف شد.

کلیدواژه ها:

پولیپ رحمی ، لکه بینی در بارداری