گزارش یک مورد پارگی رحم ناشی از تاخیر در مراجعه به بیمارستان به دلیل اضطراب و ترس از بیماری کرونا

مقدمه : از دسامبر ۲۰۱۹، بیماری نوظهور COVID-۱۹، در چین آغاز شد و به سرعت در سراسر دنیا گسترش یافت. در ابتدا شایعات و اخبار نادرستی در مورد آن وجود داشت که باعث اضطراب و ترس میان مردم شده بود. این بیماری علاوه بر تاثیرات جسمی بر افراد مبتلا، تاثیرات روانی بر تمام اقشار جامعه نیز گذاشت. در این میان از آسیب پذیرترین گروه ها نسبت به اخبار منتشر شده از این بیماری، زنان بارداری بودند که برای انجام زایمان، نیازمند بستری در بیمارستان ها (که خط مقدم مقابله با این ویروس هستند) بودند. اضطراب و ترس از ابتلاء به بیماری های واگیر دار در زمان پاندمی ها، در زنان باردار می تواند؛ سبب تاخیر در مراجعه آنها به بیمارستان و متعاقبا خطرات جبران ناپذیری برای مادر و نوزاد شود.هدف : هدف از این گزارش، شرح یک مورد پارگی رحم ناشی از تاخیر در مراجعه به بیمارستان به دلیل اضطراب و ترس از بیماری کرونا می باشد.معرفی بیمار : خانمی ۲۵ ساله با سابقه G۳L۲ با انقباضات شدید رحمی و پارگی کیسه آب در هفته ۳۸ حاملگی به بیمارستان مراجعه کرد. در شرح حال، سابقه هیچ گونه بیماری زمینه ای گزارش نشده بود اما در ۲ ماه گذشته به دلیل عفونت ریوی به مدت ۲ روز در بیمارستان بستری بود. طبق گفته های بیمار، ترس از آلوده بودن بیمارستان و خطر ابتلاء به بیماری کرونا، سبب شد تا از آمدن به موقع به بیمارستان خودداری کند. در معاینه اولیه کیسه آب پاره شده بود و افت ضربان قلب جنین تا ۹۶، وضعیت قرار گیری (پرزنتیشن) به صورت عرضی (بریچ) تشخیص داده شد. بیمار تحت عمل سزارین اورژانسی با برش فان اشتیل قرار گرفت، بعد از برش لایه های شکمی، جنین در داخل شکمی پر از خون مشاهده شد و مشخص گردید که رحم از محل اسکار قبلی سزارین پاره شده است. در نهایت نوزاد با آپگار ۹/۱۰ به بخش منتقل شد. ترمیم رحم انجام شد. یک واحد پکسل به بیمار تزریق شد و با علائم حیاتی پایدار به ریکاوری منتقل شد.

کلیدواژه ها:

اضطراب ، پارگی رحم ، ترس ، کرونا ، کووید-۱۹