بررسی کیفیت ثبت گزارش پرستاری از طریق سیستم اطلاعات بیمارستانی در بخش مراقبت ویژه قلبی و ارایه راهکارهای ارتقاء

  • سال انتشار: 1390
  • محل انتشار: اولین کنگره کاربرد فناوری اطلاعات در سلامت
  • کد COI اختصاصی: CITH01_033
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 2007
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

طاهره طولابی

دانشجوی دکتری دانشگاه تربیت مدرس،گروه پرستاری

زهره ونکی

ربابه معماریان

چکیده

مطالعه حاضر با هدف تعیین ثبت گزارش پرستاری از طریق HIS درCCU یکی از بیمارستان های آموشی شهر خرم آباد در بهار 1390 انجام شد این مطالعه توصیفی روی پرونده کلیه بیماران بستری دربخش Ccu 70 پرونده به روش سرشماری انجام شد برای هر بیمار حداقل 9 مورد گزارش از طریق HIS ثبت شده بود ابزار جمع آوری اطلاعات چک لیست ثبت مراقبت های پرستاری مشتمل بر 127 گویه درمحورهای عملکرد سیستمهای حیاتی جذب و دفع خواب و فعالیت اقدامات دارویی آموزش به بیمار و ... بود بیشترین فراوانی ثبت کامل به عملکرد سیستم حیاتی 87/1 درصد درد قفسه سینه 92/9 درصد انفوزیون و ترانسفوزیون 971 درصد و وضعیت حرکتی 986 درصد اختصاص داشت اما اختلال تنفسی 571 درصد پاسخ بیمار به دارو 62/9 درصد عوارض احتمالی ناشی از داروها و اقدامات درمانی 92/9 درصد آموزش رژیم دارویی 98/6 درصد و آموزش درموردماهیت بیماری 971 درصد درگزارش پرستاری ثبت نشده بودند. همچنین از یافته های مهم این تحقیق ثبت گزارش در HIS توسط فردی غیر از انجام دهنده مراقبت و عدم ثبت بعضی از مراقبت های انجام شده بود.

کلیدواژه ها

سیستم اطلاعات بیمارستانی HIS، بخش مراقبت ویژه قلبیCCU، ثبت گزارش پرستار

مقالات مرتبط جدید

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.