مرور نظام مند و فراتحلیل شبکه ای فرم های مختلف فنیل افرین در پیشگیری از افت فشارخون ناشی از اکسی توسین در سزارین
- سال انتشار: 1401
- محل انتشار: مجله زنان، مامایی و نازایی ایران، دوره: 25، شماره: 12
- کد COI اختصاصی: JR_IJOGI-25-12_009
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 389
نویسندگان
استادیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی، مراقبت ویژه و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.
استادیار گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران.
استادیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی، مراقبت ویژه و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.
دانشیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی، مراقبت ویژه و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.
استادیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
فلوشیپ بیماری های سینه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
دانشیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
مربی گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
دانشیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
چکیده
مقدمه: مطالعه حاضر با هدف مقایسه ایمنی و کارایی فرم های مختلف مورد استفاده فنیل افرین برای پیشگیری از افت فشارخون ناشی از اکسی توسین در سزارین با بیهوشی نخاعی انجام شد. روش کار: در این مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز شبکه ای، پایگاه های اطلاعاتی PubMed، EMBASE، (CENTRAL)Cochrane Central Register of Controlled Trials ، Web of Science، ClinicalTrials.gov و Scopus و پایگاه های فارسی زبان SID و elmnet، با کلمات کلیدی فنیل افرین، سزارین، افت فشارخون و اکسی توسین و مترادف انگلیسی آنها جستجو شدند. وقوع افت فشارخون در گروه های مختلف مطالعات کارآزمایی بالینی به عنوان اندازه اثر در نظر گرفته شد. ایمنی و کارایی بازوهای مطالعات بر اساس فرم های مختلف دارویی فنیل افرین با تکنیک های مرور فراتحلیل شبکه ای بررسی شد. یافته ها: تعداد ۶ مداخله شامل بلوس دوز پایین (۵۰ میکروگرم) و یا دوز بالا (۷۵ یا ۱۰۰ میکروگرم)، تزریق عضلانی ۱، ۲ و ۳ میلی گرم دارو و عدم تزریق فنیلافرین (تزریق نرمال سالین) در مجموع ۴ مطالعه با تعداد کل ۹ مقایسه زوجی با داده های مستقیم دردسترس بود. ۶ مقایسه غیرواقعی (غیرمستقیم) با پیش بینی بر اساس مدل Baysesian سنتز شد. بر اساس مدل اثر تصادفی، تزریق بلوس ۷۵ میکروگرمی به صورت معنی داری با نسبت ریسک ۰۷/۰ (۴۸/۰-۰۱/۰:CI ۹۵%) برابر کمتر از بلوس دوز پایین (۵۰ میکروگرمی) با وقوع افت فشارخون همراه بود. ریسک وقوع افت فشارخون در گروه با تزریق بلوس دوز بالای فنیل افرین (۷۵ یا ۱۰۰ میکروگرمی) ۰۴/۰ برابر (۳۱/۰-۰۱/۰: CI۹۵%) گروه با تزریق نرمال سالین بود. سایر مقایسه ها تفاوت معنی داری نداشت. نتیجه گیری: تزریق بلوس با دوز بالای فنیلافرین با کمترین شانس افت فشارخون همراه است؛ در حالی که سایر روش های تجویز دارو تفاوتی با هم ندارند. سنتز مطالعات فرضی بر اساس آمارهای Baysesian به محققین کمک می کند نتایج کارآزمایی های بالینی انجام نشده را پیش بینی کنند.کلیدواژه ها
افت فشارخون, اکسی توسین, بیهوشی نخاعی, سزارین, فنیل افریناطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.