اثرات پیشگیرانه بی کربنات سدیم بر نفروپاتی ماده حاجب در بیماران پرخطر تحت آنژیوگرافی عروق کرونر: کارآزمایی بالینی تصادفی شده
- سال انتشار: 1394
- محل انتشار: مجله دانشگاه علوم پزشکی قم، دوره: 9، شماره: 9
- کد COI اختصاصی: JR_MUQ-9-9_001
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 230
نویسندگان
Qom University of Medical Sciences
Qom University of Medical Sciences
Qom University of Medical Sciences
Qom University of Medical Sciences
Qom University of Medical Sciences
Qom University of Medical Sciences
Qom University of Medical Sciences
Qom University of Medical Sciences
Qom University of Medical Sciences
چکیده
زمینه و هدف : ماده حاجب به طور گسترده ای در آنژیوگرافی و مداخلات کرونری استفاده می شود. نفروپاتی ماده حاجب، سومین علت شایع نارسایی حاد کلیه در بیماران بستری در بیمارستان است که بر میزان مرگ و میر و هزینه های مراقبت بهداشتی تاثیر می گذارد. این مطالعه با هدف تعیین اثر پیشگیرانه بی کربنات سدیم بر نفروپاتی ماده حاجب در بیماران پرخطر تحت آنژیوگرافی عروق کرونر انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، ۱۰۰ بیمار با حداقل یک عامل خطرساز مانند نارسایی قلبی، دیابت شیرین، سن بالای ۶۵ سال یا نارسایی کلیوی به طور مساوی در یکی از دو گروه بی کربنات یا گروه سالین قرار گرفتند. آنژیوگرافی با ماده حاجب Omnipaque(۳۵۰ میلی گرم در یک میلی لیتر) انجام شد. سطوح کراتینین سرم، اوره خون و اسیدیته ادرار در ابتدا و ۴۸ ساعت بعد از آنژیوگرافی اندازه گیری شد. کلیرانس کراتینین با استفاده ار فرمول تعدیل غذایی برای بیمار کلیوی محاسبه گردید. نفروپاتی ناشی از ماده حاجب به صورت افزایش ۲۵ درصدی یا بیشترکراتینین سرم در ۴۸ ساعت پس از مواجهه با ماده حاجب تعریف شد. یافته ها : در مشخصات بالینی پایه پارامترهای آزمایشگاهی و دارویی، بین دو گروه اختلاف معنی داری مشاهده نشد (۰۵/۰< p). ۴۸ ساعت پس از مواجهه با ماده حاجب، سطح کراتینین سرم گروه سالین، به طور معنی داری افزایش یافت (۰۳۹/۰p=)، درحالی که در گروه بی کربنات، معنی دار نبود (۶۲۴/۰p=). بروز نفروپاتی ماده حاجب در گروه بی کربنات، ۱۲% و در گروه سالین، ۱۴% بود (۷/۰p=). نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، بی کربنات می تواند یک گزینه درمانی در پیشگیری از نفروپاتی ناشی از ماده حاجب باشد.کلیدواژه ها
Angiography, Sodium bicarbonate, Contrast media. A randomized clinical trial, آنژیوگرافی, بی کربنات سدیم, ماده حاجب, کارآزمایی بالینی تصادفی شدهاطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.