شیوع مقاومت چند گانه در انتروکوکوس فاسیوم جدا شده از بیماران و محیط بیمارستان های منتخب استان لرستان

  • سال انتشار: 1397
  • محل انتشار: مجله دانشگاه علوم پزشکی قم، دوره: 12، شماره: 5
  • کد COI اختصاصی: JR_MUQ-12-5_009
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 231
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

منصور گودرزی

Department of Medical Bacteriology, Faculty of Medical Sciences, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran.

اشرف محبتی مبارز

Department of Medical Bacteriology, Faculty of Medical Sciences, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran.

شهین نجار پیرایه

Department of Medical Bacteriology, Faculty of Medical Sciences, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran.

محسن میرزائی

Department of Laboratory Sciences, Borujerd Branch, Islamic Azad University, Borujerd, Iran.

چکیده

زمینه و هدف: با افزایش استفاده از آنتی بیوتیک ونکومایسین، انتروکوک مقاوم به ونکومایسین، به عنوان یک عامل مهم عفونت های بیمارستانی مطرح است. در این مطالعه به بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و فراوانی انتروکوک فاسیوم مقاوم به ونکومایسین پرداخته شد. روش بررسی:در این مطالعه توصیفی، پس از جداسازی و تشخیص ۶۹۰ سویه انتروکوکوس از نمونه های بالینی و محیطی بخش های مختلف بیمارستان های لرستان، الگوی مقاومت این سویه ها نسبت به آنتی بیوتیک رایج با استفاده از روش دیسک دیفیوژن و آگار دایلوشن بررسی گردید. ژن های مقاومت آنتی بیوتیکی (شامل vanA، vanB، pbp۵، pbpZ و blaZ) با استفاده از روش PCR ردیابی شدند. یافته ها: از میان ۶۹۰ ایزوله انتروکوکسی مورد بررسی، ۴۳۹ ایزوله (۶۴%) انتروکوکوس فکالیس، ۲۲۸ ایزوله (۳۳%) انتروکوک فاسیوم و ۲۳ ایزوله (۳%) از سایر انتروکوکوس ها بود. براساس آنتی بیوگرام به روش دیسک دیفیوژن، بیشترین مقاومت مربوط به پنی سیلین با ۴۴۶ ایزوله (۶۷%) و کمترین مقاومت مربوط به لینزولید با صفر ایزوله (۰%) بود. در بررسی مقاومت به روش MIC؛ میزان مقاومت به آنتی بیوتیک ها به ترتیب آمپی سیلین، ۵۸%؛ پنی سیلین، ۵۹% و مقاومت به ونکومایسین، ۲۳% به دست آمد. ژن های مقاومت (شامل: vanA، vanB، pbp۵، pbpZ و blaZ) به ترتیب در ۸۴ (۷۲%)، ۲۶ (۲۲%)، ۸۷ (۷۴%)، ۶۳ (۵۳%) و ۰ (۰%) ایزوله ها ردیابی شدند. نتیجه گیری: براساس نتایج این مطالعه، مقاومت به ونکومایسین در سویه های انتروکوک در لرستان نیز مانند تمامی نقاط دنیا وجود دارد؛ بنابراین کاربرد اقدامات کنترلی و پیشگیرانه، امری ضروری است. همچنین به منظور تجویز مناسب آنتی بیوتیک، انجام آزمون آنتی بیوگرام برای هر بیمار قبل از درمان پیشنهاد می گردد.  

کلیدواژه ها

Drug Resistance, Microbial, Enterococcous faecium, Vancomycin., مقاومت دارویی میکروبی, انتروکوک فاسیوم, ونکومایسین.

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.