بررسی دقت آندوسونوگرافی در تشخیص علل یرقان انسدادی خارج کبدی

  • سال انتشار: 1386
  • محل انتشار: مجله دانشگاه علوم پزشکی قم، دوره: 1، شماره: 3
  • کد COI اختصاصی: JR_MUQ-1-3_002
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 249
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

رسول ستوده منش

Tehran University of Medical Sciences

مرتضی خطیبیان

Tehran University of Medical Sciences

محمد رضا قدیر

Qom University of Medical Sciences

شادی کلاهدوزان

Tehran University of Medical Sciences

مهران ملک شعارا

Tehran University of Medical Sciences

شادی شهرآیینی

Tehran University of Medical Sciences

فاطمه زینالی

Tehran University of Medical Sciences

چکیده

زمینه و هدف رتروگرادکلانژیوپانکراتوگرافی اندوسکوپیک (ERCP) سال های زیادی است که یکی از روش های انتخابی در تشخیص و درمان انسداد صفراوی محسوب می شود. این در حالی است که امروزه روش های دیگری هم چون سونوگرافی اندوسکوپیک (EUS) که دقیق و کم خطر بوده واز نظر اقتصادی مقرون به صرفه می باشد، به طور فزاینده ای مورد استفاده قرار می گیرند. استفاده از سونوگرافی اندوسکوپیک باعث اجتناب از موارد غیرضروری و صرفا تشخیصی ERCP می شود. این مطالعه سعی دارد که دقت آندوسونوگرافی در تشخیص علل یرقان انسدادی خارج کبدی را مورد بررسی قرار دهد. مواد و روش ها این مطالعه برروی ۱۰۰ بیمار مبتلا به یرقان انسدادی مراجعه کننده به مرکز تحقیقات بیماری های گوارش و کبد بیمارستان دکتر شریعتی تهران صورت گرفت و براساس نتایج سونوگرافی اندوسکوپیک افراد به دو گروه تقسیم شدند: ۱) بیماران مبتلا به کانسر پری آمپولار قابل برداشت که این دسته جهت جراحی معرفی شدند. ۲) سایر بیماران که تحت ERCP قرار گرفتند. در این مطالعه، از ERCP و جراحی به عنوان Gold Standard تشخیصی استفاده شده است و در مرحله نهایی، تشخیص EUS با تشخیص اصلی بیمار (حاصل از ERCP یا جراحی) مقایسه شد. نتایج در این مطالعه، دقت تشخیصی Accuracy)) ۹۲%، حساسیت و ویژگی آندوسونوگرافی جهت تشخیص سنگ کلدوک به ترتیب ۲/۹۵%، ۴/۹۶%، حساسیت و ویژگی آن جهت تشخیص تومورهای پری آمپولر به ترتیب ۲/۹۶% و ۸/۹۵ % به دست آمد. نتیجه گیری از آن جا که در این مطالعه دقت کلی در تشخیص علل یرقان انسدادی و نیز حساسیت و ویژگی آندوسونوگرافی در تشخیص سنگ کلدوک و تومورهای پری آمپولر بالا بوده است، می توان از آن به عنوان یکی از اقدامات تشخیصی اولیه در مواجهه با یرقان انسدادی استفاده کرد.

کلیدواژه ها

آندوسکوپی, آندوسونوگرافی, یرقان انسدادی, یرقان

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.