تظاهرات جدید پوستی ناشی از کووید-۱۹؛ گزارش موردی

مقدمه: تظاهرات پوستی در تشخیص بیماری های مختلف عفونی نقش بسیار مهمی دارند. معرفی بیمار: یک خانم ۶۷ ساله با تب (۲/۳۹ درجه سانتی گراد)، خستگی، ضعف عضلانی و تنگی نفس به بخش حوادث و فوریت های پزشکی بیمارستان تهران مراجعه کرد. وی از سه روز قبل از بستری شدن، زخم دهانی در سطح پشتی زبان و زخم مخاط باکال، ماکول های اریتماتوز و همچنین پاپول در کف دست، پا و ساق پا داشته است. نتایج: مقادیر شمار نبض، تعداد تنفس، فشار خون و اشباع اکسیژن به ترتیب ۱۲۲ ضربه در دقیقه، ۱۸ بر دقیقه، ۱۱۹.۷۸ میلی متر جیوه و ۹۱ درصد بود. کووید-۱۹ مثبت یا واکنش زنجیره ای پلیمراز در زمان واقعی با سوآب حلق و بینی او تایید شد. سی تی اسکن قفسه سینه پنومونی سگمنتال را در هر دو ریه با درگیری متوسط ​​نشان داد. تست های آزمایشگاهی سطوح قابل توجهی از دی-دیمر (۵/۳ میکروگرم بر لیتر)، لاکتات دهیدروژناز (۴۶۹ واحد بر لیتر)، پروتئین واکنشی C  (۱۲۱ میلی گرم بر لیتر)، تعداد لنفوسیت ها (۸۷٪) و تروپونین (۰۶۵/۰ نانوگرم/ میلی لیتر) را نشان داد. زمان پروترومبین (۱۷ ثانیه)، زمان ترومبوپلاستین نسبی (۴۵ ثانیه)، و سطوح آلانین آمینوترانسفراز (۶۹ واحد بر لیتر)، آلکالین فسفاتاز (۴۲۶ واحد بر لیتر)، فریتین (۴۷۵ نانوگرم/میلی لیتر) و کراتینین (۱.۸۵ میلی گرم در دسی لیتر) ارزیابی شد. لوراتادین و نیستاتین به ترتیب برای درمان خارش موضعی و ضایعات مخاطی به مدت ۵ روز تجویز شدند. سرانجام، وی پس از بهبودی در ششمین روز بستری با موفقیت از بیمارستان تحت شرایط پایدار با میزان اشباع اکسیژن ۹۶% ترخیص شد. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که اریتمی چندشکلی می تواند تظاهرات پوستی جدید بوجود آمده در اثر عفونت کووید-۱۹ باشد.

کلیدواژه ها:

Coronavirus ، COVID-۱۹ ، Cutaneous manifestations ، Erythema multiforme ، کروناویروس ، کووید-۱۹ ، تظاهرات پوستی ، اریتمی چندشکلی.