مقایسه دو روش تریاژ در بیماران مبتلا به کووید-۱۹

مقدمه: از زمان شیوع ویروس کرونا در ۳۱دسامبر ۲۰۱۹در شهر ووهان چین، این بیماری به عنوان یک پاندمی جهانی شناخته شده که کل کشور های جهان را تحت تاثیر قرار داده است. چالش های ناشی از همه گیری گسترده ویروس کرونا ایجاب می کند تا یک سیستم تریاژ مناسب برای این بیماران استفاده شود. تریاژ به معنی طبقه بندی بیماران بر اساس شدت مشکل به منظور انجام موثرترین اقدامات درمانی در کوتاه ترین زمان ممکن می باشد. این مطالعه به مقایسه دو روش تریاژ در بیماران مبتلا به کووید- ۱۹می پردازد. روش جستجو: مطالعه حاضر بصورت مروری می باشد. پژوهشگران برای بررسی متون به جستجوی کلید واژه های تریاژ، کووید- ۱۹، پاندمی کرونا در پایگاه های فارسی و کلید واژه های pre-hospital triage، triage، covid-۱۹ در پایگاه های لاتین پرداختند. برای جمع آوری این متون از موتور جستجوی Google scholar و جستجو در پایگاه های معتبر اینترنتی از جمله pub med و Sid استفاده شد. سرانجام پژوهشگران پس از بررسی مقالات یافت شده به تجزیه و تحلیل پرداختند. یافته ها: تریاژ به دو دسته تریاژ پیش بیمارستانی و بیمارستانی تقسیم می شود. در پاندمی ویروس کرونا وجود یک سیستم تریاژ که پاسخگوی تعداد زیاد جمعیت مراجعه کننده به مرکز درمانی باشد، بسیار حائز اهمیت می باشد. یکی از روش های تریاژ در مواجه با بیماری کرونا، استفاده از ابزار غربالگری سه مرحله ای به همراه تریاژ ثانویه می باشد. در این روش افراد در سه منطقه مجزا غربالگری شده و سپس وارد مرحله تریاژ ثانویه می شوند که در نهایت به دو گروه A و B تقسیم می شوند و مراقبت های آن گروه را دریافت می کنند. در روش دیگری که تریاژ ABCD نام دارد، ابتدا با توجه به سن بیمارAge، آزمایشات خونی(Blood test لکوپنی، لنفوسیتوپنی، LDH، CRP) CT، D-Dimerو رادیوگرافی قفسه سینه و دیس پنه Dyspnea نمره ۱ یا ۰ می گیرند. سپس بر اساس این نمره دهی به سه گروه ۰-۴، ۴-۸، ۸< تقسیم می شوند و به سه دسته خفیف (سبز رنگ)، متوسط(زرد رنگ)، شدید(قرمز رنگ) تقسیم شدند و مراقبت های خاص هر گروه را دریافت می کنند. نتیجه گیری: با توجه به بررسی های انجام شده چالش های ناشی از همه گیری کرونا بر اهمیت وجود یک سیستم تریاژ مناسب و غربالگری شدید برای به حداقل رساندن گسترش این بیماری تاکید می کند. بررسی این دو سیستم تریاژ در بیماری کووید- ۱۹ نشان می دهد که وجود یک سیستم تریاژ که از چندین مرحله تشکیل شده باشد، در مدیریت بهتر بیماران مبتلا به کووید- ۱۹ مفید خواهد بود.

کلیدواژه ها:

تریاژ ، کووید- ۱۹ ، پاندمی کرونا ، تریاژ پیش بیمارستانی