ارزیابی عملکرد بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی همدان با استفاده از مدل پابن لاسو و تحلیل روند پنج ساله

سال انتشار: 1401
نوع سند: مقاله کنفرانسی
زبان: فارسی
مشاهده: 316

فایل این مقاله در 14 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد

این مقاله در بخشهای موضوعی زیر دسته بندی شده است:

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

ICMET13_058

تاریخ نمایه سازی: 5 مرداد 1401

چکیده مقاله:

محدودیت منابع و هزینه های گزاف در بیمارستان ها، ارزیابی عملکرد آنها را ضروری می نماید. این مطالعه با هدف تعیین عملکرد بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی همدان قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت، با مدل پابن لاسو و تحلیل روند پنج ساله (۱۳۹۲-۱۳۹۶) انجام گردید. در این مطالعه مقطعی، اطلاعات مربوط به سه شاخص درصد اشغال تخت، چرخش تخت و طول مدت اقامت برای ۱۵بیمارستان دانشگاهی بصورت سرشماری، طی پنج سال جمع آوری گردید. نمودار پابن لاسو با نرم افزار اکسل ترسیم و داده ها با spss۱۶ تحلیل شد. برای تعیین رابطه شاخص های عملکردی قبل و بعد از طرح تحول نظام سلامت و مقایسه دو به دوی عملکرد سالیانه، آزمون بنفرونی انجام شد. بررسی روند پنج ساله کارآئی بیمارستان ها، توسط آنالیز واریانس با اندازه های تکراری انجام و برای تفسیر نتیجه آن، از آماره آزمون تعدیل یافته گرین هاوس-گیزر، استفاده گردید. طبق میانگین پنج ساله، %۴۰از بیمارستان ها، کارآ بوده و میانگین شاخص های چرخش تخت و طول مدت اقامت مطلوب بود، ولی میانگین ضریب اشغال تخت (۶۱%) در حد متوسط است. یکسال پس از اجرای طرح تحول نظام سلامت، اختلاف معنی داری در سه شاخص مذکور، مشاهده نشد (P<۰/۰۵) ولی در طول پنج سال، تغییر روند شاخص های ضریب اشغال تخت (P=۰/۰۰۲) و چرخش تخت (P=۰/۰۰۴)، معنی دار بود. همچنین سه بیمارستان تغییر کارآئی مثبت و یک بیمارستان تغییر کارآئی منفی داشتند. برای سنجش نتایج طرح بزرگی مانند طرح تحول نظام سلامت، نیاز به گذشت بیش از یکسال جهت بررسی اثربخشی طرح میباشد. روند عملکرد بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی همدان، در حال بهبود است. بیمارستان های ناکارآمد، که بیش از ۵۰تخت فعال داشتند، پس از گذشت پنج سال، کارآمد شدند. افزایش ضریب اشغال تخت در طی پنج سال، منجر به افزایش اقامت بیماران بستری در بیمارستان نشده که میتواند بیانگر مدیریت مطلوب تخت ها باشد. جهت بهبود ضریب اشغال تخت، نیاز به تعدیل تخت های فعال میباشد.

نویسندگان

زهرا طوسی

دفتر ستاد برنامه، حوزه ریاست، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایراندانشجوی دکترای مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، گروه آموزشی اقتصاد و مدیریت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران

مهدی بگلری

مرکز رشد فناوری سلامت، معاونت تحقیقات، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران

نسرین شیرمحمدی خرم

گروه آموزشی آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران