ارتباط سطح هموگلوبین گلیکوزیله با شدت بیماری عروق کرونر در بیماران غیر دیابتی تحت آنژیوگرافی

مقدمه: از جمله ریسک فاکتورهای بیماری عروق کرونر (CAD) دیابت ملیتوس اسککت و CAD نیز بزرگترین عارضه یعروقی برای دیابت محسوب می شودم مقادیر بالای HbA۱c با خطرات میکروواسکولار مرتبط است. مطالعات نشانمی دهند HbA۱c در بیماران غیر دیابتی نیز ارتباط معنی داری با CAD و شدت آن داردم مطالعه حاضر با هدف برر سیدقیق تر ارتباط مقادیر HbA۱c با CAD در افراد غیر دیابتی مبتلا به CAD طراحی شده است.مواد و روشها: در این مطااته ی مقطتی- تحلیلی بیماران مشکوک به CAD و کاندید انجام آنژیوگرافی در بیمارستانسیدالشهدا ارومیه در نظر گرفته شدند. قبل از انجام آنژیوگرافی اطلاعات دموگرافی فشار خون بیماران قند خون ناشتاو سطح هموگلوبین A۱c سرم بیماران در چک لیست مربوط به هر بیمار ثبت می گردید. سپس بیماران آنژیوگرافی شدهو شدت بیماری CAD در آنها بو سیله نمره GSS محاسبه می گردید. ارتباط HbA۱c و سایر متغیرها بر شدت بیماریCAD در این بیماران بوسیله نرم افزار آمای SPSS نسخه ۲۰ بررسی گردید.یافته ها: در مجموع ۲۶۵ بیمار با میانگین سنی ۳۶ / ۵۹ سال مورد برر سی قرار گرفت ۹ / ۶۴ % از بیماران مذکر و ۱ / ۳۵ %مونث بودند. ۲ / ۵۰ % سابقه فشار خون بالا و ۷ / ۳۴ % سیگاری بودند. میانگین BMI بیمارا ۶۴ / ۲۶ کیلوگرم بر متر مربع ومیانگین ۴۸/۶۲LVEF% بود. میانگین نمره GSS در بیمارا ۲۸ / ۳۱ بودم با افزایش نمره GSS هموگلوبین A۱c بطورمعنی داری افزایش پیدا میکرد. هموگلوبین A۱c ارزش مناسبی در تشخیص CAD شدید داشت، که بهترین ندطه Cut off برای این سنجش مقدار ۱۵ / ۶ درصد بود با حساسیت ۵۰ % و ویژگی ۷۸ %. همچنین HbA۱c ارزش مناسبی درتشخیص CAD خفیف داشت. (P<۰.۰۵) مصرف سیگار و هیپرتنشن تاثیر مخدوشگری بر این رابطه نداشت. (P>۰.۰۵)نتیجه گیری: با توجه به نتایج هموگلوبین A۱c با مدادیر Cut off ذکر شده فاکتور مناسبی برای تعیین شدت بیماریعروق کرونر در بیماران غیر دیابتی بوده است، لذا پیشنهاد می گردد در این بیماران برای تعیین شدت بیماری استفادهگردد. و در بیماران دارای سطح بالای HbA۱c پیگیری نزدیک و درمان جدی تری برای کاهش عوارض و مورتالیتی انجام شود.

کلیدواژه ها:

بیماری عروق کرونر ، هموگلوبین گلیکوزیله ، آنژیوگرافی ، شدت بیماری عروق کرونر