بررسی عوامل موثر بر هزینه های کمرشکن خدمات درمانی در بیمارستان های عمومی شهر تبریز: یک مطالعه موردی
- سال انتشار: 1393
- محل انتشار: دوماهنامه پایش، دوره: 13، شماره: 6
- کد COI اختصاصی: JR_PAHM-13-6_002
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 304
نویسندگان
Department of Economics, the University of Tabriz, Tabriz, Iran
Department of Public Health and Management, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
Department of Public Health and Management, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
Department of Economics, the University of Tabriz, Tabriz, Iran
Department of Economics, the University of Tabriz, Tabriz, Iran
Department of Economics, the University of Razi, Kermanshah, Iran
چکیده
نحوه تامین مالی خدمات سلامت، یکی از چالش های عمده سیاستگذاران نظام سلامت است. در کشور ما نیز به دلیل پرداختی مستقیم از جیب زیاد و پوشش بیمه ناکافی، احتمال بروز هزینه های کمرشکن بالا است. بنا به ضرورت حفاظت بیماران بستری در برابر بار مالی هزینه های بیماری، این مطالعه به بررسی عوامل موثر بر هزینه های خدمات درمانی در بیماران بستری بیمارستان های عمومی شهر تبریز پرداخت. جمع آوری داده های این تحقیق به صورت میدانی در بیمارستان های عمومی شهر تبریز و با استفاده از مصاحبه کنترل شده با ۳۰۰ بیمار بود. تجزیه و تحلیل داده ها در چارچوب الگو های اقتصادسنجی و توسط روش هکمن انجام گرفته است. مطابق نتایج بدست آمده از ۳۰۰ خانوار در بیمارستان های عمومی تبریز، نسبت خانوارهای مواجه با هزینه های کمرشکن ۳۰ درصد بوده است. نتایج الگوی هکمن نشان داد که عواملی چون وجود عضو بیش از ۶۰ سال در خانوار، زن بودن بیمار و افزایش سن بیمار رابطه مثبتی با سطوح بالای هزینه های کمرشکن دارند. نتایج الگوی پروبیت نیز نشان داد که وجود عضو بیش از ۶۰ سال، کمتر از ۱۲ سال و عضو با بیماری مزمن، پذیرش در بیمارستان خصوصی از عوامل اصلی افزایش احتمال مواجهه با هزینه های کمرشکن و افزایش شاخص ثروت از عوامل اصلی کاهش احتمال مواجهه با هزینه های کمرشکن است. با توجه به نتایج تحقیق توصیه می گردد دولت ضمن اتخاذ تمهیدات لازم برای حمایت از اقشار آسیب پذیر، پوشش بیمه و مکانیزم های پیش پرداخت را گسترش دهد. طبقه بندی JEL: C۲۵, D۶۳, H۵۱, I۱۸کلیدواژه ها
Out-of-pocket expenditures, catastrophic medical expenditures, Heckman selection model, Hospital care, پرداختی از جیب, هزینه های کمرشکن خدمات درمانی, مدل هکمناطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.