جراحی داخل رکتوم از راه مقعد با یک وسیله ابداعی دست ساز
- سال انتشار: 1387
- محل انتشار: مجله دانشکده پزشکی مشهد، دوره: 51، شماره: 3
- کد COI اختصاصی: JR_MJMS-51-3_006
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 200
نویسندگان
دانشیارجراحی، بیمارستان قائم (عج)؛ دانشگاه علوم پزشکی مشهد
دانشیار زنان، ، بیمارستان امام رضا (ع)؛ دانشگاه علوم پزشکی مشهد
- متخصص جراحی
چکیده
مقدمه جراحی داخل رکتوم از طریق مقعد و با روش بدون گاز، روش مطمئن و موثر برای ضایعات انتخابی رکتوم می باشد. تجربه شخصی استفاده از یک وسیله طراحی شده دست ساز برای انجام جراحی ترانس آنال برای دسترسی به ضایعات داخل رکتوم و ارزیابی تاثیر و اطمینان آن در این مقاله گزارش شده است. روش کار اینپژوهشتوصیفی مقطعی از سال ۱۳۸۲ – ۱۳۸۴ در بیمارستان قائم (عج) مشهد انجام شده است. بیماران با پولیپ رکتوم یا تومور که احتمال بدخیمی زیادی نداشتند، شامل ۴ مرد و ۵ زن تحت عمل جراحی از طریق آنوس قرار گرفتند و توسط پاتولوژیست نیز حاشیه ضایعات و ماهیت پاتولوژیک آنها بررسی شد. نتایج محل ضایعه در رکتوم بین ۵- ۲۰ سانتیمتر از آنال ورج بوده و قطر ضایعات بین ۲ تا ۷ سانتیمتر متغیر بود. متوسط سن بیماران ۶۵ سال گزارش گردید. حذف کامل ضایعه در ۷ بیمار از ۹ (۸/۷۷%) بیمار انجام شد. عوارض شامل جداشدگی لبه های زخم ۱ مورد، خونریزی شدید ۱ مورد، بی اختیاری موقتی ۲ مورد بودند. مرگ و میر وجود نداشت. مدت متوسط عمل جراحی ۵۵ دقیقه بود. هیچ موردی از عود تا پیگیری ۲۰ ماهه گزارش نشد. عمل جراحی تکمیلی در دو بیمار با پولیپوز و ضایعه بدخیم لازم شد. نتیجه گیری جراحی از طریق مقعد ضایعات داخل رکتوم روشی مطمئن و موثر برای ضایعات انتخابی رکتوم می باشد که با طراحی یک وسیله استوانه ای شکل خاص و ساده با هزینه اندک و وسایل در دسترس امکان پذیر است.کلیدواژه ها
رکتوم, جراحی از طریق مقعد, روش بدون گازاطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.