مقایسه اثرات درمانی اکسی بوتینین و دتروزیتول بر اختلالات ادراری در هشتاد بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس

  • سال انتشار: 1387
  • محل انتشار: مجله دانشکده پزشکی مشهد، دوره: 51، شماره: 1
  • کد COI اختصاصی: JR_MJMS-51-1_001
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 492
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

محسن فروغی پور

دانشیار

رضا مهدوی

استاد

پیام ساسان نژاد

استادیار

مریم السادات علوی

پزشک عمومی

الهام یحیایی

پزشک عمومی

چکیده

مقدمه: مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری مزمن و شایع سیستم عصبی مرکزی است که عمدتا در بالغین جوان و به خصوص در جنس مونث بروز می کند. یکی از عوارض آن اختلالات ادراری می باشد که تشخیص و درمان آن در بهبود کیفیت زندگی بیماران اهمیت شایانی دارد.   هدف از این مطالعه بررسی فراوانی اختلالات ادراری در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس و مقایسه اثرات درمانی و عوارض جانبی دو داروی اکسی بوتینین (داروی مرسوم و مورد استفاده) و دتروزیتول (داروی انتخابی کتب مرجع جدید با قیمت زیاد) می باشد.   روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر ۸۰ بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس، که در فاصله زمانی مرداد ۸۳ تا مرداد ۸۴ به بیمارستان قائم (عج) مراجعه کرده اند، انجام شد. بیمارانی که طبق علایم بالینی دارای اختلال ادراری (مثانه بیش فعال) بودند، به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در یک گروه داروی اکسی بوتینین به میزان ۵ میلی گرم، دو بار در روز و در گروه دیگردتروزیتول به میزان ۲ میلی گرم، دو بار در روز تجویز شد. میزان تاثیر و عوارض جانبی این دو دارو بر اساس علایم بالینی مورد مقایسه قرار گرفت. در تحلیل داده ها از آزمون های کای دو، فیشر، تی دانشجویی، و کوکران استفاده شد.   نتایج: از۸۰ بیمار مورد مطالعه، نسبت زن به مرد ۶ به ۱ و میانگین سنی شروع علایم، ۸/۲۵ سال بود .فراوانی اختلالات ادراری به صورت مثانه بیش فعال ۲/۶۱% و شایعترین آنها، تکرر ادرار بود. میزان بهبودی علایم مثانه بیش فعال با دو داروی مذکور، تفاوت معنی داری نداشت. در عوارض جانبی، تنها فراوانی خشکی دهان با مصرف اکسی بوتینین به طور معنی داری بیشتر بود.میزان رضایت بیماران، در دو گروه تفاوتی نداشت. ارتباط معنی داری بین تعداد پلاکهای مبتلایان به مولتیپل اسکلروزیس در ماده سفید اطراف بطنی با وجود اختلال ادراری وجود داشت.   نتیجه گیری: با توجه به میزان بهبودی، عوارض جانبی و هزینه داروها، مصرف اکسی بوتینین جهت درمان مثانه بیش فعال، ارجح است.

کلیدواژه ها

مولتیپل اسکلروزیس, مثانه بیش فعال, دتروزیتول, اکسی بوتینین

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.