درس آموخته بهره گیری از EOP در مدیریت زلزله کرمانشاه

شرح حادثه:در ساعت ۲۱:۴۸ روز یکشنبه مورخ۲۱ آبان ۱۳۹۶ زلزله ای با بزرگی۷.۳ ریشتر بخش ازگله شهرستان ثلاث باباجانی واقع در استان کرمانشاه را به لرزه در آورد. در کمترین زمان ممکن بعد از زلزله، EOCدر وضعیت فعال قرار گرفت. تعداد مصدومین در ۴۸ ساعت اول ۷۳۵۲ نفر و تعداد فوت شدگان در همین زمان۵۰۶ نفر گزارش شد. تعداد ۱۰۰۸ بیمار توسط بالگرد اورژانس، ارتش و هلال احمر به مراکز درمانی کرمانشاه منتقل شدند.تعداد ۲۳۰ مصدوم نیز با هواپیما به تهران اعزام شدند.نقاط قوت: .۱بازخوانی روزانه کتاب EOP و تشکیل جلسات متعدد در بومی سازی آن قبل از رخداد زلزله .۲ فعال سازی سریع EOC دانشگاه .۳ هشدار و تایید خبربا توجه به مشخص نبودن کانون دقیق آن در لحظه صفر حادثه(.۴ (M۱ فراخوانی سریع پرسنل ستادی و عملیاتی(.۵ (M۲ اعزام تیم های ارزیابی پیش بیمارستانی(.۶ (M۴ تشکیل و استقرار ICP و ICS در مناطق زلزله زده(M۵و .۷ (M۸ تداوم ارائه خدمات تا چندین ماه پس از زلزله(.۸ (M۹ توجه به safety & security پرسنل(M۱۱و.۹ (M۱۲ تخلیه پایگاه های آسیب دیده اورژانس در مناطق زلزله زده .۱۰ (M۱۳) ۱۱۵ اطلاع رسانی عمومی خدمات سلامت (.۱۱ (M۱۴ ارزیابی عملکرد پرسنل با حضور مسئولین در منطقه(.۱۲ (M۱۵ ارزیابی سریع پیش بیمارستانی واعزام تیم های ارزیابیبه مناطق آسیب دیده(.۱۳ (S۱-۱ اعزام تیم های عملیاتی اورژانس ۱۱۵ از شهرستان های همجوار و استانهای قطب و نیروهای اربعین(.۱۴ (S۱-۲ مدیریت، فرماندهی و هدایت عملیات در واحد اورژانس پیش بیمارستانی(.۱۵ (S۱-۳,۵ تریاژ مصدومین و انتقال آنها به مراکز درمانی در عرض کمتر از ۴۸ ساعت .۱۶ (S۱-۶,۴) پیگیری وجود مصدومین بعد از پس لرزه ها(.۱۷ (S۱-۷ همراهی نیروهای بومی با نیروهای کمکی در امر امداد رسانی نقاط ضعف:.۱کمبود نیروی انسانی(.۲ (M۲ عدم وجود فرماندهی واحد در حوزه سلامت(.۳ (M۵ عدم تدوین .۳ (M۶) IAP عدم وجود هماهنگی کامل درون بخشی و برون بخشی(.۴ (M۷ قطع راههای مواصلاتی و خطوط ارتباطی مناطق آسیب دیده .۵ (M۱۰) عدم تجهیز تیمRapid assessment مجهز به خودروی ارتباطی و .۶ (M۱۰) Quadcopter انتشار آمار و اطلاعات غلط توسط شبکه های اجتماعی(.۷ (M۱۴ اعزام غیر ضروری بیماران و مصدومین .۸ عدم وجود نقشه راه برای سایر ارگان ها .۹ عدم آگاهی مسئولین نسبت به حیطه وظایف ۱۱۵ و واگذاری خدمات.۱۰ VIP عدم هماهنگی در اعزام نیرو و تجهیزات .۱۱ تداخل در مراحل امداد رسانیدر مواقع بحرانی به علت اضطراب و ترس حاکم بر مردم .۱۲ کاهش توان عملیاتی به دلیل بازدیدهای متوالی مسئولین در مناطق حادثه دیده .۱۳ عضویت کادر پزشکی و مدیران در جایگاه های متعدد .۱۴ مجاورت استقرار هلال احمر در کنار فوریت های پزشکی نتیجه گیری و پیشنهادها:سی دقیقه اول حادثه اوج فشار بر مرکز مدیریت می باشد که نیازمند برنامه ریزی ویژه است.، آموزش و تمرین نیروهایی که مسئول ارزیابی هستند.(Recovery plan) ایجاد اعتماد به نفس و روحیه دهی در پرسنل و حمایت روحی و روانی از مدیران در مواقع بحرانی باید صورت پذیرد .M۱۱,M۱۲ لزوم وجود خودروهای فرماندهی، عملیاتی و تجهیزات پیشرفته ، تاکید بر تعیین چارت ICS تمامی حوزها و ارتباط بین ICP های حوزه سلامت، تشکیلICP های متعدد در مناطق مختلف آسیب دیده، پیش بینی جایگاه و فضای تریاژ ، بیمارستان صحرایی ، کمپ اسکان و محل نگهداری موقت اجساد ، تقاضای نیروهای عملیاتی و کدهای مورد نیاز خارج از استانپس از تعیین سطح حادثه توسط ریاست مرکز به عنوان فرمانده حادثه، نظارت دقیق بر ساخت واحدهای بهداشتی درمانی، مسئولیت بیمارستان صحرایی بر عهده بیمارستان تخریب شده باشد و اولویت واگذاری مسئولیت به مدیران شهرستان حادثه دیده می باشد.

کلیدواژه ها:

EOP ، زلزله ، بحران ، اورژانس پیش بیمارستانی