تعیین پیش آگهی بیماران مولتیپل تروما ناشی ازوسایل نقلیه با اندازه گیری سطح لاکتات سرم

سابقه و هدف: در دانش پزشکی به هر نوع ضربه، جراحت، شوک،آسیب و یا حادثه وارد شده بربدن انسان تروما (Trauma) گفته میشود، با این شرط که این آسیب از خارج بر بدن وارد شود و عامل درونی یا بیماری علت ایجاد آن نباشد. اندازه گیری میزان لاکتات خون یکی از جدیدترین روش هایی است که امروزه محققین برای ارزیابی میزان آسیب بافتی بکار می برند. این مطالعه جهت تعیین پیش آگاهی بیماران مولتیپل ترومای ناشی از وسیله نقلیه و استفاده از سطح لاکتات به عنوان پیشگویی کننده میزان آسیب انجام شده است.روش پژوهش: ۱۵۰ بیمار ۱۵ تا ۷۰ سال که به دنبال تصادف وسیله نقلیه به اورژانس بیمارستان شهید بهشتی بابل مراجعه کرده بودند مورد بررسی قرار گرفتند. این افراد از نظر علایم حیاتی بدو مراجعه, جنس, سن, نمره تروما, سطح هوشیاری, سطح لاکتات بدو مراجعه و ۲۴ ساعت بعد مراجعه و پیامد بعد ۷۲ ساعت مورد ارزیابی قرار گرفتند.یافته ها: این مطالعه که بر روی ۱۵۰ بیمار مولتیپل ترومای ناشی از وسیله نقلیه ۱۵ تا ۷۰ سال انجام شد, نشان داد که ارتباط معناداری میان میانگین سطح لاکتات بدو مراجعه, لاکتات ۲۴ ساعت بعد مراجعه و اختلاف این دو با پیامد مرگ و میر بیماران در طی ۷۲ ساعت از زمان مراجعه وجود دارد .نتیجه گیری:عوامل متعددی از جمله لاکتات بدو مراجعه, لاکتات ۲۴ ساعت بعد مراجعه, اختلاف سطح لاکتات, سطح هوشیاری و نمره تروما وجود دارد که با مرگ و میر بیماران ارتباط دارد.با توجه به اهمیت ارزیابی سریع بیماران ترومایی می توان از لاکتات بدو مراجعه و ۲۴ ساعت بعد مراجعه بیماران برای ارزیابی سریع و داشتن دورنمایی از وضعیت طی بستری و روند بهبود بیمار استفاده کرد.

کلیدواژه ها:

مالتیپل تروما ، اسید لاکتیک ، پیش آگاهی