بررسی پیامدهای مادری و نوزادی درمان انتظاری در پره اکلامپسی شدید و زودرس

  • سال انتشار: 1400
  • محل انتشار: مجله پزشکی بالینی ابن سینا، دوره: 28، شماره: 1
  • کد COI اختصاصی: JR_SJH-28-1_004
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 447
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

زهره طبسی

Associate Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran

الهه مصداقی نیا

Associate Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran

معصومه عابدزاده کلهرودی

Associate Professor, Trauma Nursing Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran

حسین اکبری

Associate Professor, Department of Statistics and Epidemiology, Faculty of Health, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran

مهسا بندگی مطلق

۴ General Practitioner, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran

چکیده

سابقه و هدف: پره اکلامپسی یکی از مهم ترین عوارض بارداری بوده و در ۸-۲ درصد از کل بارداری ها مشاهده می شود. پره اکلامپسی شدید عوارض مادری و نوزادی بسیاری را به همراه دارد که در نوع زودرس، بیشتر می باشد. در این راستا، مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی پیامدهای مادری و نوزادی درمان انتظاری در پره اکلامپسی شدید قبل از ۳۴ هفته انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی گذشته نگر، پرونده ۵۵ مادر مبتلا به پره اکلامپسی شدید قبل از ۳۴ هفته تحت درمان انتظاری و نوزادان آن ها طی سال های ۹۸-۱۳۹۳ در کاشان مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات استخراج شده از پرونده ها شامل: متغیرهای جمعیت شناختی مادر و نوزاد، پیامدهای مادری و پیامدهای نوزادی بود. داده های جمع آوری شده از طریق نرم افزار SPSS ۱۶ و با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی تجزیه و تحلیل گردیدند. سطح معناداری معادل ۰۵/۰ در نظر گرفته شد. یافته ها: میزان ابتلا به تشنج، خونریزی پس از زایمان، بستری در ICU و افت پلاکت به ترتیب ۵/۵، ۱/۸، ۶/۳ و ۳/۷ درصد بود. ۹/۱۰ درصد از مادران دچار نارسایی کلیوی و به همین میزان دچار افزایش آنزیم های کبدی و همولیز شده بودند. میزان ابتلا به سندروم زجر تنفسی و آپگار پایین در نوزادان به ترتیب ۷/۴۴ و ۷/۱۲ درصد بود. ۴/۶ درصد از نوزادان دچار تشنچ و پنوموتوراکس شده بودند و مورتالیته نوزادی در ۴/۶ درصد از موارد مشاهده گردید. یافته ها حاکی از آن بودند که پیامدهای مادری با سن بارداری و پیامدهای نوزادی با تعداد زایمان ارتباط معناداری ندارند (۰۵/۰P> )؛ اما پیامد نارسایی کلیه با تعداد زایمان ارتباط معناداری داشت (۰۲۳/۰P=)؛ به طوری که تمام مادرانی که نارسایی کلیه داشتند، در بین نولی پارها بودند. علاوه براین پیامدهای مرگ نوزادی، سندروم زجر تنفسی، وزن کم هنگام تولد، آپگار پایین دقیقه ۵ و پنوموتوراکس، ارتباط معناداری با سن بارداری داشتند (۰۵/۰P< )؛ به طوری که هرچه سن بارداری هنگام زایمان کمتر بود، پیامدهای ذکر شده بیشتر می شد. نتیجه گیری: درمان انتظاری در پره اکلامپسی با شروع زودرس برای نوزادان مفید می باشد و در صورت پایش های دقیق و منظم در مراکز مجهز، عوارض مادری افزایش نخواهد یافت

کلیدواژه ها

Expectant Management, Preeclampsia, Pregnancy Outcome, پره اکلامپسی, پیامد آبستنی, درمان انتظاری

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.