تاثیر کلرهگزیدین بر بیوفیلم برخی باکتریهای بیمار‏ی‏‏زای انسانی جدا شده از عفونت های بیمارستانی

مقدمه: بیوفیلمها جمعیتی از سلولهای باکتری هستند که با تولید پلیمرهای خارج سلولی و ایجاد ماتریکس اگزوپلی ساکاریدی موجب اتصال برگشتناپذیر باکتری‏ها ‏‏به سطوح میشوند. ایجاد بیوفیلم باعث مقاومت باکتری نسبت به عوامل ضد میکروبی شده و میتواند به بروز مشکلات حاد در این زمینه منجر شود. ‏‏‏‏‏ مواد و روش‏‏‏ها: بررسی حاضر با هدف ارزیابی تشکیل بیوفیلم در برخی ایزوله‏های ‏‏سودوموناس آئروجینوزا (۱۳ مورد)، استافیلوکوکوس اورئوس (۱۳ مورد)، انتروباکتر (۱۳ مورد) و اسینتوباکتر (۱۳ مورد) جدا شده از عفونتهای انسانی بیمارستان الزهرا اصفهان انجام گرفت.‏ ‏جدایه‏ها با استفاده از آزمون‏‏‏های بیوشیمیایی تایید شدند و در ادامه حداقل غلظت مهار کننده (MIC) کلرهگزیدین و تاثیر آن بر روی رشد پلانکتونی و تشکیل بیوفیلم توسط این جدایه‏‏‏ها بررسی شد. تجزیه‏های ‏‏‏آماری و رسم نمودار‏ها ‏‏‏با استفاده از نرم افزار‏های ‏‏‏SPSS نسخه ۲۰ و Excel انجام شد. ‏ نتایج: همه جدایهها (۵۲ مورد) بیوفیلم تولید کردند. میانگین حداقل غلظت مهارکننده کلرهگزیدین برای باکتریهای سودوموناس آئروژینوزا‏‏‏، استافیلوکوکوس اورئوس، انتروباکتر و اسینتوباکتر به ترتیب ۰۰۱/۰، ۰۰۰۱۳/۰، ۰۰۱/۰ و ۰۰۰۰۳/۰ گرم بر میلیلیتر بود. رشد پلانکتونی باکتری سودوموناس آئروژینوزا‏‏‏ و انتروباکتر در حضور کلرهگزیدین در ۶۰ درصد موارد در MIC ۴/۱ و در ۴۰ درصد موارد در MIC‏ ‏۸/۱ و برای باکتری‏های ‏‏‏اسینتوباکتر و استافیلوکوکوس اورئوس ۴۰ درصد موارد در MIC‏ ‏۴/۱ و ۶۰ درصد موارد در MIC‏ ‏۸/۱ مهار شده بود. بیوفیلم در هیچ یک از رقتهای MIC و MIC۲ تولید نشد، و با کاهش رقت ضدغقونی کننده قدرت تشکیل بیوفیلم به شکل معنادار‏‏‏ی افزایش پیدا کرد. بحث و نتیجه‏ ‏گیری: نتایج نشان داد که استفاده از کلرهگزیدین در غلظتهای مناسب (MIC) میتواند از تشکیل بیوفیلم در گونههای مختلف باکتری‏های ‏‏عامل عفونت‏های ‏‏بیمارستانی جلوگیری کند اما دوزهایی از کلرهگزیدین که کم‏تر از MIC هستند میتوانند محرک تولید بیوفیلم باشند. 

کلیدواژه ها:

بیوفیلم ، کلرهگزیدین ، سودوموناس آئروژینوزا‏‏‏ ، استافیلوکوکوس اورئوس ، انتروباکتر ، اسینتوباکتر