حسین الهی شیروان - کارشناسی ارشد کرمان دانشگاه علوم پزشکی کرمان
ناصر هاشمی نژاد - کارشناسی ارشد کرمان دانشگاه علوم پزشکی کرمان
اشکان جعفری ملک آباد - کارشناسی ارشد کرمان دانشگاه علوم پزشکی کرمان

مقدمه: اختلالات اسکلتی- عضلانی عامل عمده و اصلی آسیب ها و ناتوانی های ناشی از کار در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه می باشد به طوریکه 29% زمانی که بر اثر حوادث از دست می رود، مربوط به اختلالات اسکلتی عضلانی است. - SI (Strain Index) روشی نیمه کمی برای آنالیز مشاغل است و بر پایه دانش فیزیولوژی، بیومکانیک و اپیدمیولوژی است. هدفاین شاخص شناسایی مشاغلی است که کارگر را در معرض افزایش خطر پیشرفت اختلالات اندام فوقانی قرار می دهند. ازطرفی با توجه به مداومت و طولانی بودن کار و اهمیت پیشگیری از این اختلالات در محیط های کاری، این مطالعه با هدفارزیابی ارگونومیکی و بررسی میزان شیوع اختلالات اسکلتی- عضلانی بخش های بیمارستان شهدای کارگر شیراز به روش SIطراحی گردید تا با شناسایی عوامل، بتوان پیشگیری قابل توجه ای انجام داد.روش کار: این مطالعه مقطعی توصیفی در سال 1398 انجام شد. در این مطالعه مجموعا 27 نفر از بخش های آشپزخانه، بایگانی، خیاط خانه، ایستگاه مرکزی درمانگاه، درمانگاه دندانپزشکی، واحد NICU ، دبیرخانه، بخش اطفال، اورژانس، آزمایشگاهو مرکز تلفن براساس نوع وظیفه انجام شده، انتخاب شدند. برای به کار بردن این روش باید 6 متغیر شدت نیرو، مدت اعمالنیرو، میزان تلاش در دقیقه، پوسچر مچ/ دست، سرعت کار و میزان ساعت کار در روز را محاسبه کرد. از بین 6 متغیر ذکرشده، 3 متغیر شدت نیرو، پوسچر مچ/ دست و سرعت کار به صورت تخمین بیان می شوند و سه متغیر مدت زمان نیرو، میزانتلاش در دقیقه و میزان ساعت کار در روز باید اندازه گیری شوند.یافته ها: مقدارDD واحدهای مرکزی درمانگاه، درمانگاه دندانپزشکی و آشپزخانه به ترتیب 0/5، 0/75 و 0/5 است. مقدارمتغیر HWP برای واحدهای بایگانی، خیاط خانه و اطفال به ترتیب 1/5، 1/5 و 2 است. مقدار DE برای بایگانی و واحد NICU نیز 1/5 است. نمره نهایی SI برای واحدهای بایگانی، آزمایشگاه و مرکز تلفن به ترتیب 5، 36 و 6/75 است. بیشتر واحدهای بیمارستان ریسک بالا و خطرناک و تعداد کمی از آن ها در معرض ریسک متوسط هستند. نتیجه گیری: با توجه به محاسبات انجام شده با روش SI ، بیشتر مشاغل این بیمارستان (بیشتر از 70%) از سطح مواجههخطرناکی با آسیب های اسکلتی- عضلانی اندام های فوقانی برخوردارند که باید هرچه سریعتر با اقدامات اصلاحی، از شیوع این اختلالات جلوگیری به عمل آید.

ارگونومیک، SI ، MSDs ، بیمارستان، شیوع خطر