ارزیابی اثرات خونی و کلیوی ناشی از مواجهه شغلی با سرب در کارگران معدن

زمینه و هدف: مواجهه شغلی با سرب منجر به بروز اثرات سوء بر اندام های مختلف بدن می شود. هدف از مطالعه حاضرارزیابی شاخص های سنتز خون و ارزیابی شاخص های عملکرد کلیوی در کارگران شاغل در معدن سرب بود.مواد و روش ها: در این مطالعه مورد- شاهدی از 100 نفر کارگران معدن سرب (شامل 50 نفر گروه مواجهه یافته و 50 نفر گروه بدون مواجهه) بدون ابتلا به بیماریهای زمینهای خونی، کلیوی و عصبی، نمونه خون و ادرار در آخر شیفت کاری تهیهشد. همچنین برای سنجش شیوع علائم سمیت سرب، یک پرسشنامه خود اظهاری توسط کارگران تکمیل گردید.یافته ها: در این مطالعه غلظت سرب خون در گروه مواجهه یافته بیش از سه برابر گروه مرجع (به ترتیب 25/88 و 8/50میکروگرم بر دسی لیتر) بود. همچنین میانگین شاخص های آمینولوونیکاسید و کوپروپورفیرین ادراری و پورتوپوتین روی خوندر گروه مواجهه یافته به ترتیب 3/8 میلی گرم بر دسی لیتر، 132 میکروگرم بر دسی لیتر ادرار و 109 میکروگرم بر دسی لیتر خون و در گروه مرجع به ترتیب 3/8 میلی گرم بر دسی لیتر، 132 میکروگرم بر دسی لیتر ادرار و 109 میکروگرم بر دسی لیتر خون بود که این شاخص ها به شکل معنی داری در گروه مواجهه یافته نسبت به گروه بدون مواجهه بالاتر بود. بااین وجودمیانگین اوره و کراتینین خون در دو گروه تفاوت معنی داری یافت نشد (p-Value> 0.1) همچنین یک همبستگی خطی بین سرب خون و کراتینین ادراری وجود داشت (R= 0.70). در مورد اثرات مسمومیت مزمن با سرب در شاغلین: ضعفماهیچه ای، نقصان یادگیری و نقصان حافظه کوتاه مدت به عنوان نشانه های سمیت مزمن مواجهه شغلی با سرب به شکلمعنی داری در گروه مواجهه یافته نسبت به گروه بدون مواجهه بیشتر بود (p- Value<0.05). نتیجه گیری: نتایج نشان داد که مواجهه شغلی مزمن با سرب در کارگران معدن منجر به مهار برخی آنزیم های فعال دربیوسنتز هم از جمله آمینولوونیکاسید و کوپروپورفیرین ادراری و پورتوپوتین روی خون شد و عامل افزایش سطح این آنزیم هادر گروه مواجهه یافته نسبت به گروه بدون مواجهه بود. این نتایج نشان داد که غلظت های سرب خون کمتر از 20 میکروگرم بردسی لیتر می تواند به عنوان یک بیومارکر قابل اعتماد برای پیش بینی نشانه های اولیه سمیت سرب در نظر گرفت. بااین وجودمواجهه مزمن شغلی با سرب در غلظت میانگین بالاتر از 25 میکروگرم بر دسی لیتر اثرات قابل توجهی را در عملکرد کلیویشاغلین به دنبال نداشت.

کلیدواژه ها:

سرب ، شاخص های خونی ، عملکرد کلیوی ، شاخص بیولوژیک ، مواجهه شغلی